「食事をしていたら、ガリッと音がして歯が欠けてしまった」、「鏡を見たら、前歯の先端が少しだけ欠けている…」

このような経験はありませんか？

歯科衛生士の私は普段、患者さまのメンテナンスをさせていただいていますが、「歯が欠けてしまったので先生に診てもらいたい」と言われることが度々あります。

それであれば良いのですが、痛くないからといってそのまま放置するのは危険です

今回は、歯が欠けても痛くない理由や、放置するリスク、歯科医院で行う治療方法について詳しく解説しますね！

歯が欠けたのに「痛くない」のはなぜ？

歯が欠けたのに痛みを感じない場合、主に以下の2つの理由が考えられます。

① 欠けた部分が「エナメル質」にとどまっている

歯の表面は「エナメル質」という体の中で最も硬い組織で覆われています。このエナメル質には神経が通っていないため、少し欠けただけでは痛みを感じません。

② すでに神経が死んでいる、または過去に神経を抜いている

過去に大きな虫歯治療などで神経を抜いている歯や、虫歯が進行して神経が死んでしまっている歯は、大きく欠けても痛みを感じることがありません。

 歯が欠けて「そのまま放置」するとどうなる？4つのリスク

「痛くないし、忙しいからそのままにしておこう」と放置してしまうと、お口の中では以下のようなトラブルが静かに進行していきます。

① 虫歯が一気に進行する

エナメル質が欠けると、その下にある柔らかい「象牙質（ぞうげしつ）」がむき出しになります。象牙質は酸に弱く、虫歯が進みやすい特徴があります。放置するとあっという間に虫歯が広がり、後から激しい痛みに襲われることがあります。

② お口の中（頬や舌）を傷つける

欠けた歯の断面は、刃物のように尖っていることがあります。放置して食事や会話を続けていると、尖った部分が舌や頬の粘膜を傷つけ、口内炎を引き起こしたり、ひどい場合は潰瘍（かいよう）になってしまうこともあります。

③ 歯がさらに大きく欠ける・割れる

一度欠けてしまった歯は、構造的に強度がガクンと落ちています。そのまま噛み合わせの力が加わり続けると、さらに大きくピキッと割れてしまい、最悪の場合は〝抜歯〟必要になるケースもあります。

④ 神経が死んでしまう

最初は痛まなくても、むき出しになった象牙質の奥へ細菌が侵入していくと、徐々に神経が炎症を起こし（歯髄炎）、最終的には神経が死んでしまいます。

歯が欠けたときの治療方法

歯科医院では、歯が欠けた大きさや状態に合わせて、以下のような最適な治療を行います。

【ごく軽度】ごくわずかな欠けの場合

欠けた部分が非常に小さく、痛みもない場合は、尖った部分を少し削って丸め、表面を滑らかに研磨するだけで済むこともあります。

【軽度】小さな欠けの場合（レジン充填）

歯の先端が少し欠けてしまった程度であれば、「レジン」と呼ばれる歯科用の白いプラスチックを欠けた部分に詰め、光で固めて元の形に修復します。基本的には1度の通院で治療が終わります。

【中等度】やや大きな欠けの場合（詰め物・被せ物）

欠けた範囲が広く、レジンでは強度が足りない場合は、型取りをして精密な詰め物（インレー）や被せ物（クラウン）を作成します。金属のほか、見た目が白く美しいジルコニアなどの自費の材料も選ぶことができます。

【重度】神経に達する欠けの場合（根管治療＋被せ物）

大きく欠けて神経まで達している場合や、すでに激しい痛みがある場合は、まず神経の治療（根管治療）を丁寧に行います。神経まで達するほど大きく欠けてしまった破片は、接着剤などで元の位置にくっつけて戻すことはできません。根っこの治療をしっかり終えた後、全体に被せ物をして歯の機能を回復させます。

【最重度】歯の根元まで割れた場合（抜歯など）

歯が根っこの深いところまで真っ二つに割れてしまった場合は、残念ながら歯を残すことが難しくなります。この場合は抜歯を行い、抜いた部分を補うための治療（インプラント、ブリッジ、入れ歯など）を検討していきます。

歯が欠けたときにやってはいけないNG行動

もし歯が欠けてしまったら、次の来院までに以下の行動は避けてください

●欠けた部分を指や舌で執拗に触る（粘膜を傷つけたり、手の雑菌が入る原因になります）

●自分で瞬間接着剤を使ってくっつけようとする（お口の中の衛生状態が著しく悪化し、本来できるはずだった治療もできなくなってしまいます）

痛みがなくてもまずは歯科医院へご相談を

歯が欠けたとき、「痛くないから」と放置することは、将来的に歯を失うリスクを格段に高めることにつながります

小さな欠けであれば簡単な治療で済むことが多いですが、放っておくほど治療期間も費用もかさむようになってしまいます。

大切な歯を長持ちさせるために、少しでも「欠けたかな？」と思ったら、痛みがなくてもできるだけ早く当院へご相談くださいね！